Какво представлява гонореята?
Гонореята е инфекция, предавана по полов път (ИППП), причинена от бактерия, наречена Neisseria gonorrhoeae. Организмът инфектира лигавицата на различни части на репродуктивния тракт, включително уретрата, шийката на матката, матката и фалопиевите тръби. Той може да се разпространи и върху лигавицата на ректума, гърлото, очите и устата.
По данни на CDC през 2019 г. само в Съединените щати са регистрирани 616 392 случая на гонорея (1). През 2020 г. този брой се е увеличил със 10%. Въз основа на регистрираните случаи младите хора на възраст между 15 и 24 години са най-често засегнати от заболяването (3).
Каква е причината за гонореята?
Съществуват два начина за заразяване с гонорея. Първият е чрез сексуални отношения със заразен човек, включително вагинален, орален и анален секс. Имайте предвид, че заразяването може да се случи, дори ако не се стигне до еякулация.
Вторият начин е чрез раждане, което означава, че майката може да предаде инфекцията на новороденото си по време на раждането.
Какви са рисковите фактори за гонорея?
Сексуално активните хора са изложени на риск от гонорея, независимо от възрастта и пола си. Въпреки това някои фактори увеличават риска от заразяване, включително:
- да сте на възраст под 25 години.
- Не използвате презервативи или дентални пломби със сексуалните си партньори.
- повече от един сексуален партньор.
- Да бъдеш мъж, който прави секс с други мъже.
- предишни случаи на полово предавани инфекции.
Какви са признаците и симптомите на гонореята?
Симптомите на гонореята варират в зависимост от това дали сте мъж или жена.
При мъжете симптомите могат да включват:
- Болезнено, парещо усещане при уриниране
- Изпускане на пениса (жълтеникаво/бяло)
- Парене или сърбеж в близост до уретрата
- Болезнени и/или подути тестиси
Примери за симптоми при жените включват:
- Усещане за парене при уриниране
- Необичайно вагинално течение
- Болезнен полов акт
- Болка в долната част на корема
- Необичайно кървене (между менструациите и след секс)
Ако инфекцията се разпространи в ректума, може да получите:
- Анален сърбеж
- Анално изхвърляне
- Кървене
- Болезнено движение на червата
Моля, имайте предвид, че много хора с гонорея не знаят, че са заразени. Например симптомите при жените обикновено са леки и лесно могат да бъдат сбъркани с уринарна или вагинална инфекция. Затова трябва да се изследвате редовно, дори и без симптоми, особено ако имате някой от рисковите фактори, споменати по-горе.
Как се диагностицира гонорея?
Диагностицираме гонорея, като извършваме тест за амплификация на нуклеинови киселини (NAAT) върху проба, която ни предоставяте. Ако сте от мъжки пол, избраната проба е урина. Ако сте жена, Вашият лекар може да предпочете вместо урина да вземе ендоцервикална проба, която представлява тампон от вътрешната страна на шийката на матката.
Ако Вашият лекар смята, че инфекцията се е разпространила в други части на тялото Ви, например в ануса или гърлото, той може да вземе проба и оттам.
Ако посещението при лекаря за тестване е твърде плашещо за вас, винаги имате възможност да си купите комплект за домашно тестване на полово предавани болести. Всеки комплект се предлага с всичко необходимо за събиране и изпращане на пробата. Процесът е съвсем прост: съберете пробата, като следвате инструкциите, и я изпратете в тяхната лаборатория на посочения адрес. В зависимост от компанията резултатите ви ще бъдат на разположение няколко дни или седмици след изпращането на теста.
Редовното тестване ви позволява да се диагностицирате рано и да получите подходящо лечение. Това е най-добрият начин да избегнете разпространението на инфекцията сред множество партньори. Ранното лечение е от ключово значение и за избягване на усложнения, като тазово възпалително заболяване, извънматочна бременност, безплодие и повишен риск от заразяване с ХИВ. Дисеминираната гонококова инфекция (ДГИ) е друго сериозно усложнение, което може да доведе до артрит, тендовагинит, дерматит и дори смърт.
Как се лекува гонорея?
След положителния резултат вашият доставчик на здравни услуги ще назначи последваща среща, за да обсъди лечението. Ако тестът ви е положителен, след като сте направили домашен тест, ваша отговорност е да насрочите среща с вашия лекар, за да получите лечение.
Препоръчваното понастоящем лечение е с еднократна интрамускулна доза антибиотик цефтриаксон. Трябва да изчакате поне седем дни, преди да започнете отново да правите секс, за да избегнете разпространението на инфекцията.
Въпреки че лечението като цяло е успешно, антибиотичната резистентност буди все по-голяма загриженост. Все повече щамове на гонорея стават резистентни към сегашните лекарства. Лечението на заболяването става все по-трудно, поради което превенцията е важна.
Как се предпазвате от гонорея?
Някои от най-добрите начини за предотвратяване на гонорея включват:
- Практикувайте безопасен секс, включително използване на презервативи или стоматологични пломби с нови партньори.
- Редовно тестване за вас и вашия партньор(и), особено ако имате немоногамна връзка.
- Обсъдете състоянието на ИППП с всички потенциални партньори, за да вземете информирано решение дали искате да правите секс с тях.
