Дефицитът на Витамин Д е един от най-често срещаните в света и се появява, когато човек не получава достатъчно Витамин D от слънчевата светлина или от храната. Въпреки че това може да изглежда незначително в краткосрочен план, дългосрочните последици могат да бъдат катастрофални и да доведат до загуба на костна плътност, остеопороза и повишен риск от счупване на костите. Разпространението на недостига на витамин D се увеличава, като настоящите оценки сочат, че приблизително 40% от населението страда от някакъв дефицит, а 13% - от тежък дефицит. Защо обаче случаите се увеличават?
Съществуват няколко рискови фактора, които могат да допринесат за ниски нива на Витамин Д. Тези фактори са константни и за тях няма какво да се направи - напреднала възраст, женски пол, по-ниски географски ширини, пигментация на кожата и зимен сезон. Съществуват обаче няколко рискови фактора, които могат да бъдат "третирани", като например по-чест досег със слънчевата светлина, по-здравословни хранителни и др. През последните години се наблюдава значително нарастване на урбанизацията, като все повече хора живеят и работят на закрито. Освен това в някои култури се наблюдава тенденция да се избягва излагането на слънце. Това, в съчетание с нарастващото търсене на фаст фууд и други храни със съмнителна хранителна стойност довежда до рязкото увеличаване на броя на хората с дефицит на Витамин Д
Тестове за недостиг на Витамин Д
Целта на изследването за Витамин Д е да се установи ниско ниво на това хранително вещество в кръвта, за да може дефицитът му да бъде лекуван по подходящ начин. Повечето хора не изследват редовно нивата си на Витамин Д освен ако не възникне проблем, като например развитие на костно заболяване, или не изпитат специфични симптоми. По същия начин, тъй като този витамин участва в редица процеси в организма, нивата му се изследват при хора с други хронични и дългосрочни медицински състояния. В тези случаи все още не е необходимо нивата на Витамин Д да се проверяват редовно, тъй като може да отнеме до шест месеца, за да се подобри недостига му след започване на лечение. Затова се препоръчва нивата на Витамин Д да се проверяват шест месеца след започване на приема на добавки или друго лечение.
Съществуват няколко метода за тестване за недостиг на Витамин Д; най-разпространеният и най-точен начин обаче е кръвният тест за 25-хидрокси витамин D. С него се измерва точният обем на това хранително вещество в кръвта, като резултатът между 20ng/ml и 50ng/ml се счита за здравословен. Резултат под 12ng/mL показва недостиг на витамин D (Kennel, Drake, & Hurley, 2010). Като се има предвид повишената честота на недостиг на витамин D през последните години, не е изненадващо, че се е увеличил и броят на тестовете. Въпреки че няма точни данни за глобалното увеличение на изследванията, данните от Обединеното кралство сочат, че изследванията са се увеличили от 0,029% от общото население през 2005 г. до 1,61% през 2015 г. (Crowe et al., 2019).
Симптоми на недостиг на витамин D
Предизвикателството при забелязване на недостиг на витамин D е, че симптомите често не се проявяват в продължение на няколко месеца или дори години. В някои случаи симптомите може изобщо да не се проявят. Въпреки това има някои ясни индикатори, които дават основание да се направи кръвен тест за 25-хидрокси витамин D. Първият и най-явен симптом е постоянна умора и отпадналост. За разлика от други по-често срещани симптоми на умора, като стрес, депресия и безсъние, ниските нива на витамин D често се пренебрегват (Pennisi et al., 2019).
Вторият характерен признак за недостиг на витамин D са болките в костите и гърба. Витамин D играе решаваща роля за поддържането на здравината на костите, като подпомага усвояването на калция. Следователно нарушаването на нивата на витамин D може да има значителни последици за скелетната система, причинявайки артрит, мускулни болки и остеопороза. Този симптом е свързан с третия симптом на недостиг на витамин D - загубата на костна маса. Освен усвояването на калция, витамин D улеснява костния метаболизъм. Ето защо недостигът на витамин D и ниската минерална плътност на костите вървят ръка за ръка, като увеличават риска от фрактури (Lips & van Schoor, 2011).
Други симптоми са депресия, косопад, болки в мускулите, повишаване на теглото, тревожност и нарушено заздравяване на рани.
Ползи от добрите нива на витамин D
Ползите от поддържането на здравословни нива на витамин D са значителни поради широкия спектър от роли, които витамин D играе в човешкото тяло. Те включват, но не се ограничават само до регулирането на калция и фосфата в организма, поддържането на костите, зъбите и мускулите здрави, подпомагането на нормалната функция на имунната система, както и растежа и развитието (Nair & Maseeh, 2012).